Načini liječenja i ublažavanja nelagodnosti zapušenog nosa zavise od uzroka..

Alergije

Najjednostavnija strategija za nos zapušen pod uticajem alergije je izbegavanje okidača ili zaštita nosa nošenjem maske i tuširanje nakon boravka na otvorenom, posebno u suvim, vetrovitim danima.

Lekovi koje mogu da pomognu uključuju antihistaminike i slane nazalne sprejove ili rastvore za ispiranje.

Antihistaminici deluju tako što blokiraju hemikaliju u imunološkom sistemu koja se zove histamin, a koja je uključena u alergijske reakcije. Za slane nazalne sprejove i rastvore, obavezno je korišćenje pročišćene (destilovane), filtrirane ili prokuvane vode, ili nabavljanje istih u apoteci.

Američka akademija za alergije, astmu i imunologiju preporučuje upotrebu nazalnih sprejova sa steroidima u određenim okolnostima. Ovi sprejovi mogu da budu veoma efikasni u lečenju alergija, ali mogu da imaju i neke nuspojave, kao što su krvarenje iz nosa ili suzne oči.

Prehlade i grip

Drastično začepljen nos je karakterističan simptom i prehlade i gripa, koji su uzrokovani virusima.

Antivirusni lekovi mogu da se koriste za lečenje gripa, pored kućnih lekova. Međutim, sa korišćenjem antivirusnih lekova treba da se počne u roku od dva dana od pojave simptoma gripa. Oni inače mogu i da smanje groznicu i simptome gripa i skrate vreme bolesti za oko jedan dan.

I prehlada i grip obično prolaze sami od sebe. Međutim, ako se ne leče, mogu da dovedu do sekundarne bakterijske infekcije koja nastaje od bakterija koje rastu u “stagnirajućem sekretu,” kaže dr Lisa Liberatore, specijalista za uvo, nos i grlo iz Njujorka, za Health, dodajući da sekundarna infekcija može da bude čak i ozbiljnija.

Razni lekovi za prehladu i grip koji sadrže dekongestive (koji smanjuju upaljene krvne sudove koji blokiraju nos) i/ili antihistaminike mogu da pomognu u otpušavanju nosa. Nazalni rastvori takođe mogu da pomognu.

Ali i druge forme samopomoći su ključne.

– Naglašavam važnost hidratacije, izbegavanja alkohola i dovoljnog sna, jer nedostatak sna usporava imunološki sistem. Ako postoji bilo koje vreme kada treba da prioritetizujete san, to je kada ste bolesni – kaže dr Liberatore.

Akutni sinusitis

Sinusi su šupljine u lobanji koje pomažu u pražnjenju sluzi iz organizma. Kad su upaljeni, (često zbog infekcije), može da dođe do začepljenja nosa.

Bakterije, virusi i alergeni (kao što je buđ) mogu da izazovu sinusitis. Ovaj poremećaj može da bude akutan, što znači da traje samo nekoliko dana do četiri nedelje, ili hroničan, kada traje 12 nedelja ili duže.

Ako je sinusna infekcija uzrokovana bakterijama, antibiotici mogu da pomognu, ali najbolja stvar koja može da se učini za sinusitis uzrokovan virusom je kontrolisanje simptoma.

– Izbegavajte antihistaminike, koji isušuju sluznicu, i umesto toga se odlučite za dekongestive, koji pomažu u pražnjenju sinusa. Oprezno, jer dekongestivi mogu podići krvni pritisak, pa ako imate hipertenziju, posavetujte se sa lekarom pre nego što ih uzmete. Nazalni sprejovi koji sadrže steroide mogu da pomognu. Kada se začepljenje kod akutnog sinusitisa povuče, isperite sluz slanim rastvorom – savetuje dr. Liberatore.

Hronični sinusitis

Kada upaljeni ili zaraženi sinusi ne prolaze, onda je reč o hroničnom sinusitisu, što znači da otok sinusa traje duže od tri meseca.

Ako dekongestivi, nazalni sprejovi i rutine samopomoći kao što je ispiranje ne pomažu, onda je neophodna poseta lekaru specijalisti koji može da preporuči druge lekove ili čak da sugeriše hirurški zahvat. Tradicionalna sinusna operacija uključuje uklanjanje zaraženih kostiju, tkiva ili polipa kako bi se otvorili prolazi i napravilo više prostora za drenažu sluzi.

Balon sinusoplastika je još jedna opcija. Lekar uvodi balon u sinuse, naduva ga kako bi rastegnuo prostor, a zatim ga uklanja. Takođe, od koristi su i uređaji slični stentu, koji održavaju otvore za drenažu u sinusima otvorenim i otpuštaju lekove koji pomažu u sprečavanju ožiljaka na tim otvorima.

Devijacija septuma

Ponekad je začepljeni nos uzrokovan ne spoljnim faktorima, već unutrašnjim strukturnim problemima. Najčešći je devijacija septuma (nosne pregrade). To je stanje kada pregrada između nozdrva, koja je sastavljena od hrskavice i kosti, izlazi iz svog normalnog oblika, obično zbog povrede, poput slomljenog nosa. Jedan od znakova devijacije septuma je to što se diše samo sa jedne strane nosa.

Lečenje zavisi od toga koliko je disanje pogođeno. Ako su simptomi dovoljno ozbiljni, specijalista za uvo, nos i grlo (ORL) može da sugeriše operaciju kao opciju ako medicinski tretmani ne pomognu. Procedure za ispravljanje devijacije septuma obično traju brzo (30 do 90 minuta) i mogu da se izvode pod lokalnom ili opštom anestezijom.

Trudnoća

Zapušen nos tokom trudnoće može da iznenadi. Ovo stanje se zove rinitis trudnica i nastaje zbog povećanog protoka krvi u meka tkiva nosa. Neke žene nemaju ovaj problem, ali ako do njega dođe, on može da traje svih devet meseci.

Ovo stanje nije opasno po život, ali lečenje lekovima može da bude rizično. Umesto toga, većina trudnica mora da se oslanja na ispiranje nosa slanim rastvorima, koji pomažu da se spreči sekundarna bakterijska infekcija i ublažavaju pritisak u nosu koji se stvara.

– Ako imate devijaciju septuma, posavetujte se sa svojim lekarom o mogućnosti korekcije pre nego što zatrudnite, jer operacija nije opcija kada ste trudni – rekla je dr. Liberatore.

Uvećane adenoide (treći krajnik)

Uvećani adenoidi su čest problem kod dece i mogu da otežaju disanje. Adenoidi su nabori tkiva u pozadini grla, koji kod dece mlađe od pet godina pomažu u zaštiti od infekcija. Nakon pete godine, adenoidi se smanjuju i nisu više toliko uključeni u borbu protiv infekcija.

Međutim, ponekad infekcije izazivaju oticanje adenoida. To može da dovede do toga da dete ne samo da ima začepljen nos, već i blokirane uši i ispucale usne zbog disanja na usta.

Nazalni sprej ili antibiotici mogu da pomognu u ublažavanju simptoma. Neka deca moraju da uklone adenoide, posebno ako imaju problema sa spavanjem.

Nazalni polipi

Nazalni polipi su meke, benigne izrasline na sluzokoži sinusa i nosnih prolaza. Upala izaziva stvaranje mehurića na sluzokoži nosa. Iako naučnici tačno ne znaju zašto se ovo dešava, nazalni polipi su povezani sa astmom, ponovljenim infekcijama i alergijama.

Polipi obično ne bole, ali ako postanu dovoljno veliki, mogu da blokiraju sinuse i nosne prolaze, što dovodi do začepljenog nosa. Takođe mogu da utiču na čulo mirisa i ukusa. Osobe koje imaju cističnu fibrozu ili astmu, su sklonije razvoju nazalnih polipa.

Za oko 10 do 20 odsto ljudi sa ovim izraslinama, oralni ili nazalni steroidi su dovoljni da smanje polipe i spreče njihov povratak. Svi ostali su kandidati za operaciju, ali čak ni to možda nije dovoljno, jer kada se jednom dobiju, oni obično ponovo nastaju.

Zbog toga pojedine osobe moraju da idu na više operacija, dok druge možda moraju da koriste lekove godinama. Ako se polipi ponovo jave, treba da budu pažljivi u sprečavanju okidača koji izazivaju pojavu polipa, kao što su infekcije.

Uski nosni prolazi

Neki ljudi su rođeni sa uskim nosnim prolazima, pa im je nos stalno začepljen. Ovo može da bude uzrokovano prevelikim turbinatima (male strukture unutar nosa koje čiste i vlaže vazduh koji prolazi kroz nozdrve u pluća).

Ako osobe sa uskim nosnim prolazima dišu polako kroz nos, sve je u redu. Ali, ako pokušaju brzo da dišu, disajni putevi se ruše i moraju da dišu na usta.

U ovakvim slučajevima nekada je potrebna operacija za smanjenje veličine turbinata, iako neki lekovi za alergije i steroidni sprejovi mogu da takođe da pomognu.

Iritansi

Okidači iz okruženja takođe mogu da budu uzročnici začepljenog nosa. Nealergijski rinitis je medicinski termin za stanje kada ni polenska groznica ni infekcija ne izazivaju začepljenje nosa. Nažalost, tačni uzroci nealergijskog rinitisa nisu poznati.

Simptomi se pokreću nečim što iritira nos i dovodi do začepljenja. Jedan od čestih okidača su mirisi, kao što su parfemi, sveće i osveživači vazduha.

Mirisi ne samo da mogu da izazovu začepljenje nosa, već mogu i da uklone čulo mirisa, što može dodatno da pogorša začepljenje nosa. Ukoliko određeni mirišljavi proizvodi doprinose začepljenom nosu, potražite one bez mirisa.

Zagađenje, začinjena hrana i stres

Ostale stvari koje mogu da iritiraju nos uključuju suv vazduh, zagađenje vazduha i začinjenu hranu. Čak i jak stres može da izazove napad nealergijskog rinitisa.

Ako nije polenska groznica ili infekcija ta koja izaziva začepljenje nosa, onda treba da se jednostavno uklone iritansi iz okruženja. Ako to ne pomogne, savetovanje sa zdravstvenim radnikom može da pomogne da se pronađe okidač i odredi najbolji plan lečenja.

Nos koji curi zbog COVID-19

Pored groznice, kašlja i otežanog disanja, začepljen nos i curenje nosa su mogući simptomi COVID-19. CDC preporučuje da se ne zanemaruje problem ako su nosni simptomi povezani sa COVID-19. Svako ko ima simptome treba da se testira.

Čak i ako je bolest blaga, savetuje se ostanak kod kuće. CDC preporučuje odmor, hidrataciju i uzimanje lekova kao što su acetaminofen ili ibuprofen . Takođe, treba da se prate simptomi i da se savetuje sa lekarom o narednim koracima. Svako ko razvije poteškoće sa disanjem, bolove ili pritisak u grudima, ili druge zabrinjavajuće simptome, treba odmah da potraži hitnu medicinsku pomoć.

Kada je začepljen nos razlog za posetu lekaru

Vreme je za posetu lekara ako postoji bilo koji od sledećih simptoma:

Začepljen nos uz oticanje čela, očiju, bočne strane nosa ili obraza, ili ako se javlja sa zamućenim vidom.

Jači bol u grlu, ili beli ili žuti tragovi na krajnicima ili drugim delovima grla

Iscedak iz nosa koji ima loš miris, dolazi samo sa jedne strane ili je boje koja nije bela ili žuta

Kašalj koji traje duže od 10 dana, ili koji proizvodi žućkasto-zeleni ili sivi sekret

Nosni sekret nakon povrede glave

Simptomi koji traju duže od 3 nedelje

(blic.rs)